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第53章 神经衰弱紧急治疗与注意事项（第1页）

神经衰弱主要由以下几方面引起：

长期的情绪紧张和精神压力是主要原因。比如，工作压力过大，长期处于高强度的工作环境中，像互联网行业的“”工作制，每天面临繁重的任务和紧迫的时间期限，会让人精神一直紧绷。

自身的性格特点也有影响。性格比较敏感、多疑、过于追求完美的人，更容易产生焦虑情绪，长期积累就可能引神经衰弱。

生活中的重大事件如亲人离世、婚姻变故、失业等带来的心理冲击。例如，一个人突然失业，不仅要面对经济压力，还要承受自我价值感降低等心理压力，这会扰乱情绪和心理状态。

不良的生活习惯也脱不了干系。长期作息不规律，经常熬夜，过度吸烟、饮酒等，会使身体和大脑得不到充分的休息，身体机能下降，进而引神经衰弱。

神经衰弱常见的症状有以下这些。

在精神易兴奋方面，患者很容易被外界细微的刺激所触动，比如周围人的交谈声、光线变化等都能引起其注意，而且回忆和联想增多，思维内容杂乱无章。

精神易疲劳也比较常见。患者会感到精力不足、萎靡不振，工作或学习不能持久，效率低下。比如看一会儿书或者工作一小段时间，就觉得很累。

情绪方面症状包括烦恼、易激惹与紧张。患者可能会因为一点小事就烦躁不安，容易脾气，并且经常处于紧张状态，不能放松。

在睡眠障碍上，主要表现为入睡困难，躺在床上翻来覆去睡不着；多梦，睡眠质量差，感觉一整晚都在做梦；还有早醒，比正常起床时间提前很久醒来，醒后难以再入睡。

另外，还可能出现肌肉紧张性疼痛，像头痛、四肢肌肉酸痛等，以及伴有头晕、眼花、耳鸣、心慌、胸闷等生理功能紊乱的症状。

神经衰弱和焦虑症有以下区别。

从症状表现看，神经衰弱主要是精神易兴奋和易疲劳，如注意力不集中、记忆力减退、工作或学习效率低，还伴有睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等多种生理不适。而焦虑症突出的症状是过度的、持续的焦虑情绪。这种焦虑没有明确对象或者是对多种事情都感到焦虑，同时会有坐立不安、来回踱步、搓手顿足之类的行为表现。

在病原因上，神经衰弱多是由长期的精神压力、不良生活习惯和性格特点等因素综合导致。像长期从事压力大的工作、作息不规律的人群容易患神经衰弱。焦虑症的病原因除了压力等外部因素外，还和遗传因素、大脑神经递质紊乱关系密切。

在治疗方面，神经衰弱侧重于调整生活节奏、缓解压力，通过心理疏导改善症状，同时配合一些调节神经功能的药物。焦虑症主要通过药物治疗控制焦虑情绪，如使用抗焦虑药物，同时结合认知行为疗法等心理治疗，纠正患者的焦虑思维。

神经衰弱紧急治疗方法

一、心理调节

（一）深呼吸与放松训练

当神经衰弱患者处于急性作，出现紧张、焦虑情绪时，深呼吸是一种简单有效的方法。找一个安静舒适的地方坐下或躺下，慢慢地吸气，使腹部膨胀，感觉气息充满整个腹部，然后缓慢地呼气，腹部收缩。重复这个过程，每次呼吸尽量保持均匀、缓慢、深沉，持续-o分钟。这能激活身体的放松反应，缓解紧张情绪。

渐进性肌肉松弛训练也很有帮助。从脚部开始，先紧绷脚部的肌肉几秒钟，然后突然放松，感受肌肉紧张与松弛的差异。接着依次对小腿、大腿、腹部、手臂、肩部、颈部和面部的肌肉进行同样的操作。这种训练可以帮助患者识别和释放身体的肌肉紧张，减轻因神经衰弱导致的肌肉酸痛和紧张感。

（二）积极的自我暗示

患者要学会运用积极的自我暗示来对抗负面情绪。比如，当感觉烦躁不安时，在心里对自己说“我现在很平静”“我可以控制自己的情绪”等语句。可以每天花几分钟时间，对着镜子给自己积极的心理暗示，强化自我肯定。在紧急情况下，这种自我暗示能快调整心态，避免情绪进一步恶化。

（三）转移注意力

在神经衰弱症状急性作时，如出现过度的担忧或焦虑，尝试转移注意力。可以选择做一些自己喜欢的事情，比如听轻松的音乐、看有趣的短视频或者阅读轻松的书籍。如果条件允许，也可以进行一些简单的手工制作，如折纸、编织等。通过将注意力从自身的不适和负面情绪上转移开，缓解症状。

二、环境调整

（一）创造安静舒适的休息空间

对于正在经历神经衰弱急性作的患者，一个安静、黑暗、温度适宜的睡眠环境至关重要。可以拉上窗帘，使用耳塞或降噪耳机来减少外界噪音的干扰。如果周围环境嘈杂，可以尝试使用白噪音机，它能出均匀的声音，如海浪声、雨声等，帮助掩盖其他噪音，促进放松和睡眠。

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（二）调整工作和生活环境的光线

合适的光线对于缓解神经衰弱症状也有帮助。在白天，尽量让工作和生活空间有充足的自然光线，这有助于调节生物钟和改善情绪。而在晚上，使用柔和的暖色调灯光，避免强光刺激，特别是睡前要减少电子设备屏幕出的蓝光，可以使用蓝光滤镜或佩戴防蓝光眼镜。

三、饮食调整

（一）增加富含维生素和矿物质的食物摄入

在神经衰弱急性作期间，多吃富含维生素b族的食物，如全麦面包、糙米、燕麦片、豆类、坚果等。维生素b族对于神经系统的正常功能至关重要，有助于缓解焦虑和疲劳。同时，增加富含镁的食物，如绿叶蔬菜、南瓜子、杏仁等。镁可以放松肌肉和神经，减轻紧张感。

（二）摄入适量的蛋白质和健康脂肪

蛋白质是身体和大脑的重要营养来源，选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆腐等优质蛋白质食物，有助于维持大脑的正常功能和提高身体的抵抗力。健康脂肪如橄榄油、鱼油中的不饱和脂肪酸，对大脑健康有益。可以每周吃几次富含鱼油的鱼类，如三文鱼、金枪鱼等。

（三）避免刺激性食物和饮料

减少咖啡因的摄入，包括咖啡、茶、巧克力和一些碳酸饮料。咖啡因是一种兴奋剂，会加重焦虑和失眠症状。同时，避免辛辣、油腻和高糖的食物，这些食物可能会影响消化功能，进而影响睡眠和情绪。

四、药物治疗

（一）短效镇静催眠药

在神经衰弱导致严重失眠的紧急情况下，可在医生指导下使用短效镇静催眠药，如佐匹克隆、唑吡坦等。这些药物起效快，能帮助患者快入睡，且副作用相对较小。但要注意严格按照医嘱使用，避免产生依赖性。

（二）抗焦虑药物

如果患者在急性作期有明显的焦虑症状，可以使用一些短效的抗焦虑药物，如劳拉西泮、氯硝西泮等。它们可以缓解焦虑情绪、减轻肌肉紧张，但此类药物有成瘾性，必须在医生的监督下使用。

（三）调节植物神经功能的药物

谷维素对于调节植物神经功能紊乱有一定作用。在神经衰弱作时，可以适当服用，它能改善睡眠和缓解焦虑症状。同时，一些中药如安神补脑液等，也有一定的镇静安神效果，可以根据自身情况选择。

五、生活习惯调整

（一）规律作息

即使在神经衰弱急性作期间，也要尽量保持规律的作息时间。每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，建立良好的生物钟。白天避免过长时间的午睡，以免影响晚上的睡眠。